城镇职工基本医疗保险异地人员登记表
1.本表一式两份,请粘贴好申请人近期一寸照片。 2.如实填写参保人基本信息。 3.参保人居住地详细地址栏请加盖居住地社区或街道居委会公章。 4.选择定点医院为公立、二级以上医院,定点医院医保办将医院名称、联系电话、联系人信息完善并加盖医院医保办公章。 5.居住地医保机构盖章。 6.表格填写完整后,携带申请人...
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